С 01.10.2016 г. по 31.10.2016 г. в Костюковичском районе проходит республиканская акция «Вместе против рака молочной железы», с целью своевременного выявления и лечения онкологических заболеваний, повышения информированности населения.
Рак молочной железы
Рак молочной железы (РМЖ) одна из наиболее агрессивных и относительно часто встречающихся форм злокачественных опухолей у женщин. Заболеваемость раком молочной железы среди женского населения Беларуси сохраняется на средних уровнях по сравнению с соответствующими показателями в других республиках СНГ. Тем не менее, из года в год она стабильно возрастает в большинстве стран мира на 1 — 3%. В онкологическом кабинете УЗ «Костюковичская ЦРБ» состоит 86 женщин со злокачественными новообразованиями молочных желёз, из них 61 трудоспособного возраста. 49 женщин состоят на учёте более 5 лет.
Причины рака молочной железы
Причин, предрасполагающих к развитию РМЖ, очень много и в то же время на сегодняшний день нет ни одной, которая в 100% случаев могла бы привести к развитию злокачественного новообразования. Совокупность многих факторов приводит к возникновению опухоли. Из множества разнообразных факторов, способствующих возникновению различных заболеваний молочных желез, в том числе рака, можно выделить основные:
- Возраст.РМЖ чаще выявляется в возрасте от 40 до 60 лет (около 50% всех случаев). Однако следить за своей грудью должны и девушки молодого возраста, так как рак “молодеет”.
- Наследственность. При наличии РМЖ у близких родственников (особенно в молодом возрасте) риск выявления опухоли в 2,5 — 5 раз выше (в зависимости от степени родства).
- Физические травмы молочной железы. Очень часто женщины, обратившиеся к врачу, отмечают, что опухоль в молочной железе появилась после травмы (удар, ушиб в области молочной железы).
- Психические травмы. Длительные перераздражения ЦНС приводят к ее функциональному истощению и тем самым нарушают нормальный обмен в организме, что предрасполагает к развитию злокачественных новообразований.
- Питание. Избыточное потребление животных жиров, высококалорийной пищи, недостаток витаминов (особенно А, Е, С), ожирение, также повышают риск заболеть онкологическим заболеванием.
- Детородная функция женщины. Сюда можно отнести раннее, до 12 лет, начало менструаций и поздний климакс (после 53 — 55 лет), поздние первые роды (26 лет и старше), роды после 40 лет, малое число родов, кратковременность кормления грудью, частые аборты, воспаление придатков матки, пониженная половая возбудимость, первичное бесплодие, нерегулярность и позднее начало половой жизни, перенесенные маститы и др.
- Нарушение функции печени, щитовидной железы, яичников. Считается, что нарушение функций этих органов может также приводить к возникновению опухоли в молочной железе. Это связано с нарушениями выработки и разрушения женских половых гормонов.
- Повышенная ионизирующая радиация. Частота опухолей значительно выше у подвергшихся радиоактивному облучению. Наиболее сильное онкогенное действие радиации проявилось у тех, кто подвергся ей в возрасте 10-19 лет, более слабо у женщин старше 35 лет.
- Гиподинамия. Было отмечено, что недостаток физической активности повышает риск РМЖ.
Сочетание нескольких отрицательных факторов повышает риск заболевания.
Симптомы
Нередко на начальной стадии опухоль в молочной железе ничем себя не проявляет. Однако в большинстве случаев обнаружение рака возможно и на раннем этапе. Около 70% всех опухолей молочной железы женщины находят сами, поэтому важность правильного осмотра своих молочных желез не вызывает сомнений. Симптомами РМЖ является: образование в молочной железе, изменение размера или формы молочной железы; выделения из сосков; втянутость соска; изменение структуры кожного покрова; покраснения, шелушения, наличие участков воспаления на молочной железе; формирование отека кожи в виде лимонной корки.
Профилактика
Вопрос лечения рака груди сегодня весьма актуален. Но любое заболевание легче предупредить, чем лечить, и в отношении рака груди — это наиболее справедливо. Поэтому профилактика рака молочной железы важна не менее, чем лечение. Врачи разных стран пытаются не только найти универсальный метод для лечения злокачественных образований, но и профилактическое средство, которое бы увеличивало шансы на благоприятный исход заболевания. Различают первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика. Ее целью является предотвратить возникновение болезни, сведя к минимуму влияние существующих факторов риска на индивидуальную пациентку. Первичная профилактика больше относится к социальной сфере.
Поздние роды являются одним из факторов риска. Поэтому рождение первого ребенка до 30 лет, грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев снижают вероятность возникновения болезни. Кроме того, грамотное использование гормональных контрацептивов, планирование беременностей и отказ от абортов также немаловажны.
Решение проблем, связанных с улучшением экологической ситуации, уменьшение влияния всевозможных канцерогенов на женский организм, отказ от алкоголя и курения, борьба со стрессом.
Регулярное самостоятельное обследование молочных желез, ежемесячно после завершения менструации. Последовательное прощупывание ткани молочной железы целесообразнее проводить ежемесячно на 6-й, 12-й день менструального цикла. Форма, симметричность, наличие ямок, бугорков, уплотнений, изменение кожных покровов – на все стоит обращать внимание.
Методика самообследования молочных желез:
- Осмотр белья. Следует осмотреть те места на белье, которые соприкасаются с сосками. Наличие каких-то пятен свидетельствует о выделениях из сосков, которые могут быть при некоторых патологических изменениях в молочной железе.
- Раздевшись до пояса, следует встать перед зеркалом и внимательно осмотреть молочные железы. Сначала в положении с опущенными, а затем с поднятыми на затылок руками. При таком осмотре можно выявить изменения в форме и размерах желез, их асимметрию, отметить, не появились ли какие-нибудь втяжения или выпячивания на кожной поверхности. Затем сожмите каждый сосок по отдельности между большим и указательным пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость. Поднимите руки вверх и осмотрите грудь сначала спереди, а затем с обеих сторон. Продолжите обследование в положении лежа. При ощупывании левой молочной железы следует поднять левую руку и положить ладонь за голову, а правой рукой ощупывать, начиная с верхней внешней четверти и далее продвигаясь по часовой стрелке. Подмышечная впадина обследуется при слегка отведенном плече. Нащупайте пальцами лимфатические узлы в области подмышек. В положении стоя надавливайте на грудь тремя средними пальцами руки в том же порядке, что и лежа.
Первичная профилактика рака груди направлена, прежде всего, на предотвращение болезни и, как следствие, сокращение заболеваемости.
Вторичная профилактика. Основная цель вторичной профилактики состоит в раннем и своевременном выявлении новообразования, что ведет к сокращению смертности.
Вторичная профилактика рака молочной железы (скрининг) заключается в обследовании с целью выявления заболевания прежде, чем появятся первые клинические симптомы заболевания. Также сюда входит диагностика и лечение заболеваний, которые считаются предраковыми (мастопатии, фиброаденомы и т.п.). Наиболее информативными методами диагностики рака молочной железы являются маммография и УЗИ молочных желёз. С помощью этих исследований удается обнаружить патологические изменения еще до того, как их можно прощупать при осмотре. Женщинам после 45 лет ее рекомендуется делать ежегодно. Профилактическое удаление молочной железы – это в некоторых случаях достаточно эффективный вариант профилактики рака молочной железы.
Благодаря раннему выявлению лечение рака молочной железы ведет к стойкому излечению. Среди женщин, проходящих регулярные профилактические осмотры, в том числе и самообследование, летальный исход случается на 30-50% реже, чем среди необследованных.
Ранняя диагностика, профилактика и своевременно начатое лечение – хороший шанс сохранить своё здоровье.
Сергей Бурделёв,
врач – онколог УЗ «Костюковичская ЦРБ».
