БЕШЕНСТВО (водобоязнь) — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который поражает нервную систему человека. Заболевание является смертельным как для животных, так и для людей, широко распространено на земном шаре.
По оценке Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от бешенства до 40 – 60 тысяч человек. Бешенство регистрируется практически на всех континентах земного шара, кроме Австралии и Антарктиды. Наиболее неблагополучными регионами мира по заболеваемости бешенством является Юго-Восточная Азия (Индия, Китай, Вьетнам, Филиппины, Лаос, Индонезия и другие азиатские страны). В США, Канаде, в странах Западной и Центральной Европы регистрируются единичные заболевания людей, частично завозного характера. На страны Восточной Европы суммарно приходиться до 10-20 случаев в год.
Чтобы представить себе всю опасность бешенства диких животных, следует вспомнить очерк Александра Лина «Битва в Миорах», в котором автор рассказал, как бешеный волк немногим больше чем за тридцать шесть часов пробежал сто пятьдесят километров. «Двадцать пять человек получили ранения, из них девятнадцать были в очень тяжелом состоянии. Волк искусал около пятидесяти домашних животных и неизвестное количество диких. Общий очаг заражения определялся в несколько сот квадратных километров.
Вирус неустойчив к внешней среде, он практически мгновенно разрушается при кипячении, при нагревании до 56 °C — за 15 минут, чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Вирус бешенства устойчив к низким температурам, при температурах от −4 до −25°С он сохраняется до года.
7 мифов о бешенстве:
1.Заразиться бешенством можно только от диких животных.
Вирус бешенства поражает все виды теплокровных животных, поэтому переносчиком может быть любое животное, имеющее слюнные железы.
Основным источником инфекции для человека являются собаки, в первую очередь – безнадзорные, а из диких животных – лисы, енотовидные собаки, еноты. Возможно заражение человека и от других животных – коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс, ежей, летучих мышей и др. Основным резервуаром вируса в природе являются волки, лисицы, енотовидные собаки.
За январь-июль 2021 в видовой структуре животных, заболевших бешенством на территории Могилевской области наибольшая доля приходится на диких животных – 55,6% (лисицы -44,4%, енотовидная собака- 6,3%, волк 1,6%, др. дикие- 3.2%), на долю сельскохозяйственных животных – 17,5% (крупный рогатый скот). На долю домашних (собаки и кошки) приходится 27%, из них – 3,2% безнадзорные.
2.Вирус бешенства передается только через укус.
Передача инфекции может произойти в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками, ранами, царапинами на коже человека.
Поэтому для человека опасны не только укусы, а также царапины, нанесенные больным или подозрительным на бешенство животным, ослюнение поврежденных кожных покровов (даже незначительно поврежденных кожных покровов) и слизистых оболочек.
Структура причин обращений в организации здравоохранения могилевской области за антирабической помощью вследствие контакта с животными, не исключающими бешенство, в 1 полугодии 2021 года выглядела следующим образом: контакт с домашними животными (собаками, кошками) – 64,5%, с безнадзорными животными (собаками, кошками) – 31,8%, с дикими животными – 3,1%,с сельскохозяйственными животными – 0,7%.
3.Все бешеные животные агрессивны.
У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У домашних животных чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают. Больные бешенством дикие животные обычно покидают свои угодья и начинают бесцельно бродить. Теряют инстинкт самосохранения, наблюдается полная потеря чувства страха животного перед человеком. Именно изменения поведения животного является одним из основных признаков бешенства. Поэтому встреча с диким животным, которое не боится человека и идет прямо на него (при этом отмечается агрессивность или апатия) должна насторожить.
4.После контакта с больным животным назначают 40 уколов в живот.
Специфического лечения при развитии клинических симптомов заболевания нет. Но своевременное назначение и введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина предотвращает развитие болезни. Курс профилактических прививок состоит из 6 инъекций на 0 (день обращения), 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса (вакцина КОКАВ) или из 5 инъекций на 0,3,7,14,28 дни (вакцина СПЕДА). Сроки проведения вакцинации устанавливаются врачом.
В случаи, если по результатам 10-дневного наблюдения домашнее животное здорово — курс прививок сокращается до трех (1, 3, 7 дни после укуса).
5.Если укусило свое или соседское домашнее животное, к врачу можно не обращаться.
В случае покуса любым животным необходимо обязательно обратиться к врачу!
Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу контакта принять (по возможности) меры в отношении животного – его надо изолировать и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации наблюдения. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта. Больное животное подлежит усыплению и исследованию. Спасти его невозможно, по мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо и важно предупредить заражение человека.
6.Прививка от бешенства может не сработать.
Прививка является единственным лечебно-профилактическим средством против бешенства. Следует помнить: чем раньше начат курс вакцинации, тем вероятнее благополучный исход; ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его – это может привести к трагическим последствиям.
7.Бешенство можно вылечить.
К сожалению, человека, заболевшего бешенством, вылечить невозможно – заражение бешенством для него смертельно, а лечение сводится только к облегчению общего состояния заболевшего.
Бешенство можно предупредить, зная и выполняя простые правила поведения. Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно, в обязательном порядке, представлять своих питомцев в ветеринарную станцию (клинику) для проведения профилактических прививок против бешенства.
Следует подчеркнуть, что при заболевании животного, либо при появлении симптомов, не исключающих бешенство, а также в случаях изменения поведения домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления 10 дневного наблюдения за животным или выяснения причины его смерти. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного – это смертельно опасно.
От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими или безнадзорными. Неправильное, либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессивному поведению животного. Дети могут получить более серьезные укусы или же вовсе не сообщить родителям о полученных укусах.
Постарайтесь избегать контактов с дикими и/или безнадзорными животными. Не следует позволять детям играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными. Запрещается подбирать на даче, в лесу и т.д. диких животных. Не следует забирать с улицы бездомных либо больных животных, но если взяли, то найдите возможность в короткий срок показать питомца ветеринарному врачу и сделать ему профилактическую прививку против бешенства.
Во избежание заражения человека вирусом бешенства запрещено снимать шкуру с диких животных, найденных мертвыми и с тех, которые до отстрела отличались необычным поведением. Материал от подозрительных на заболевание животных или от обнаруженных трупов животных, в кратчайшие сроки должен направляться в ближайшее ветеринарное учреждение (материал отбирают только специалисты ветеринарной службы).
Лицам, пострадавшим от укусов (оцарапываний, ослюнений и др.) животными, необходимо обратиться в ближайшую организацию здравоохранения для осмотра врачом и получения (при необходимости) антирабического лечения.
Врач-эпидемиолог
отделения особо
опасных инфекций
Н.Ф.Морозова
По оценке Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от бешенства до 40 – 60 тысяч человек. Бешенство регистрируется практически на всех континентах земного шара, кроме Австралии и Антарктиды. Наиболее неблагополучными регионами мира по заболеваемости бешенством является Юго-Восточная Азия (Индия, Китай, Вьетнам, Филиппины, Лаос, Индонезия и другие азиатские страны). В США, Канаде, в странах Западной и Центральной Европы регистрируются единичные заболевания людей, частично завозного характера. На страны Восточной Европы суммарно приходиться до 10-20 случаев в год.
Чтобы представить себе всю опасность бешенства диких животных, следует вспомнить очерк Александра Лина «Битва в Миорах», в котором автор рассказал, как бешеный волк немногим больше чем за тридцать шесть часов пробежал сто пятьдесят километров. «Двадцать пять человек получили ранения, из них девятнадцать были в очень тяжелом состоянии. Волк искусал около пятидесяти домашних животных и неизвестное количество диких. Общий очаг заражения определялся в несколько сот квадратных километров.
Вирус неустойчив к внешней среде, он практически мгновенно разрушается при кипячении, при нагревании до 56 °C — за 15 минут, чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Вирус бешенства устойчив к низким температурам, при температурах от −4 до −25°С он сохраняется до года.
7 мифов о бешенстве:
1.Заразиться бешенством можно только от диких животных.
Вирус бешенства поражает все виды теплокровных животных, поэтому переносчиком может быть любое животное, имеющее слюнные железы.
Основным источником инфекции для человека являются собаки, в первую очередь – безнадзорные, а из диких животных – лисы, енотовидные собаки, еноты. Возможно заражение человека и от других животных – коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс, ежей, летучих мышей и др. Основным резервуаром вируса в природе являются волки, лисицы, енотовидные собаки.
За январь-июль 2021 в видовой структуре животных, заболевших бешенством на территории Могилевской области наибольшая доля приходится на диких животных – 55,6% (лисицы -44,4%, енотовидная собака- 6,3%, волк 1,6%, др. дикие- 3.2%), на долю сельскохозяйственных животных – 17,5% (крупный рогатый скот). На долю домашних (собаки и кошки) приходится 27%, из них – 3,2% безнадзорные.
2.Вирус бешенства передается только через укус.
Передача инфекции может произойти в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками, ранами, царапинами на коже человека.
Поэтому для человека опасны не только укусы, а также царапины, нанесенные больным или подозрительным на бешенство животным, ослюнение поврежденных кожных покровов (даже незначительно поврежденных кожных покровов) и слизистых оболочек.
Структура причин обращений в организации здравоохранения могилевской области за антирабической помощью вследствие контакта с животными, не исключающими бешенство, в 1 полугодии 2021 года выглядела следующим образом: контакт с домашними животными (собаками, кошками) – 64,5%, с безнадзорными животными (собаками, кошками) – 31,8%, с дикими животными – 3,1%,с сельскохозяйственными животными – 0,7%.
3.Все бешеные животные агрессивны.
У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У домашних животных чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают. Больные бешенством дикие животные обычно покидают свои угодья и начинают бесцельно бродить. Теряют инстинкт самосохранения, наблюдается полная потеря чувства страха животного перед человеком. Именно изменения поведения животного является одним из основных признаков бешенства. Поэтому встреча с диким животным, которое не боится человека и идет прямо на него (при этом отмечается агрессивность или апатия) должна насторожить.
4.После контакта с больным животным назначают 40 уколов в живот.
Специфического лечения при развитии клинических симптомов заболевания нет. Но своевременное назначение и введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина предотвращает развитие болезни. Курс профилактических прививок состоит из 6 инъекций на 0 (день обращения), 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса (вакцина КОКАВ) или из 5 инъекций на 0,3,7,14,28 дни (вакцина СПЕДА). Сроки проведения вакцинации устанавливаются врачом.
В случаи, если по результатам 10-дневного наблюдения домашнее животное здорово — курс прививок сокращается до трех (1, 3, 7 дни после укуса).
5.Если укусило свое или соседское домашнее животное, к врачу можно не обращаться.
В случае покуса любым животным необходимо обязательно обратиться к врачу!
Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу контакта принять (по возможности) меры в отношении животного – его надо изолировать и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации наблюдения. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта. Больное животное подлежит усыплению и исследованию. Спасти его невозможно, по мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо и важно предупредить заражение человека.
6.Прививка от бешенства может не сработать.
Прививка является единственным лечебно-профилактическим средством против бешенства. Следует помнить: чем раньше начат курс вакцинации, тем вероятнее благополучный исход; ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его – это может привести к трагическим последствиям.
7.Бешенство можно вылечить.
К сожалению, человека, заболевшего бешенством, вылечить невозможно – заражение бешенством для него смертельно, а лечение сводится только к облегчению общего состояния заболевшего.
Бешенство можно предупредить, зная и выполняя простые правила поведения. Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно, в обязательном порядке, представлять своих питомцев в ветеринарную станцию (клинику) для проведения профилактических прививок против бешенства.
Следует подчеркнуть, что при заболевании животного, либо при появлении симптомов, не исключающих бешенство, а также в случаях изменения поведения домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления 10 дневного наблюдения за животным или выяснения причины его смерти. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного – это смертельно опасно.
От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими или безнадзорными. Неправильное, либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессивному поведению животного. Дети могут получить более серьезные укусы или же вовсе не сообщить родителям о полученных укусах.
Постарайтесь избегать контактов с дикими и/или безнадзорными животными. Не следует позволять детям играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными. Запрещается подбирать на даче, в лесу и т.д. диких животных. Не следует забирать с улицы бездомных либо больных животных, но если взяли, то найдите возможность в короткий срок показать питомца ветеринарному врачу и сделать ему профилактическую прививку против бешенства.
Во избежание заражения человека вирусом бешенства запрещено снимать шкуру с диких животных, найденных мертвыми и с тех, которые до отстрела отличались необычным поведением. Материал от подозрительных на заболевание животных или от обнаруженных трупов животных, в кратчайшие сроки должен направляться в ближайшее ветеринарное учреждение (материал отбирают только специалисты ветеринарной службы).
Лицам, пострадавшим от укусов (оцарапываний, ослюнений и др.) животными, необходимо обратиться в ближайшую организацию здравоохранения для осмотра врачом и получения (при необходимости) антирабического лечения.
Врач-эпидемиолог
отделения особо
опасных инфекций
Н.Ф.Морозова
