В большом объеме научных изысканий имеется немалое количество исследований, неопровержимо доказывающих пользу масок. Исходя из этого специалисты здравоохранения ссылаются на рекомендации ВОЗ, охватывающие многочисленные доказательства, определяющие методы профилактики, в которых польза от применения масок многократно превышает риски.
Принимая те или иные решения, направленные на сдерживание распространения инфекционных заболеваний система здравоохранения Республики Беларусь ориентируется на опыт стран, ранее столкнувшихся с аналогичными проблемами, рекомендации международных организаций, в том числе Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ).
Согласно позиции ВОЗ, ношение масок является одним из основных элементов комплекса мероприятий,направленных на прерывание передачи инфекции и спасение жизней. Вместе с тем, применять маски следует наряду с другими комплексными мерами реагирования по принципу «делать все возможное», согласно которому также необходимо соблюдать безопасную дистанцию, избегать пребывания в замкнутых пространствах с большим количеством людей, когда существует риск тесного контакта, улучшать вентиляцию, соблюдать гигиену рук, «кашлевой этикет» и прочее.
Достаточно подробно позиция ВОЗ представлена во Временном руководстве по использованию масок в контексте COVID-19 от 01 декабря 2020 года, в котором прямо указано на целесообразность использования масок широкой общественностью не только в местах общего и личного пользования (в закрытых помещениях), но и на открытом воздухе, при отсутствии возможности соблюдения дистанции (https://www.who.int/publications/i/item/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak).
Одним из популярных ресурсов, позволяющих достаточно подробно и с высокой степенью научного подхода изучить влияние масок на организм человека и их эффективность в отношении снижения рисков распространения инфекции, является официальный сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний США (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html).
Основные подходы к профилактике инфекционных заболеваний, в том числе инфекции COVID-19, права и обязанности граждан, субъектов хозяйствования, органов исполнительной власти определены в Законе Республики Беларусь от 7 января 2012 г. № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в Законе Республики Беларусь от 7 января 2012 г. № 345-З «О предупреждении распространения заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека», а также в иных нормативных правовых актах, регулирующих отношения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Более конкретизированные требования по вопросам профилактики острых респираторных инфекций, в том числе инфекции COVID-19, а также требования по использованию средств защиты органов дыхания (маски медицинские, хирургические) изложены в Санитарных нормах и правилах «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения гриппа и инфекции COVID-19», утвержденных постановлением Минздрава от 29 декабря 2012 г. № 217 (с изменениями и дополнениями).
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки постановлением Министерства здравоохранения от 30.10.2020 года № 92 в указанные выше Санитарные нормы и правила были внесены изменения и дополнения, которые определили основные требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, в том числе на руководителей субъектов хозяйствования возложена функция контроля за использованием средств защиты органов дыхания как работниками, так и физическими лицами при посещении ими объектов, при отсутствии реальной возможности соблюдения социальной дистанции. Исходя из положений указанной нормы, необходимость её исполнения обусловлена конкретными обстоятельствами – отсутствие возможности соблюдать дистанцию.
Во исполнение требований законодательства Республики Беларусь в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также с учетом ситуации, складывающейся на территории региона, Могилевским областным исполнительным комитетом принято Решение от 02 ноября 2020 года №6-83, которым утвержден Комплексный план по профилактике инфекции COVID-19 на территории Могилевской области. Планом предусмотрен ряд профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на снижение рисков завоза и распространения инфекции на территории области. Кроме того, планом конкретизированы мероприятия, подлежащие исполнению субъектами хозяйствования, в том числе указано на необходимость введения на административных территориях обязательного использования средств защиты органов дыхания (масок) посетителями мест массового пребывания людей.
Маски, в зависимости от типа, могут применяться для защиты здоровых людей либо в качестве средства профилактики дальнейшей передачи инфекции.
Рынок защитных масок представлен на сегодняшний день их различными вариантами, в том числе как изготовленными из тканевой основы (бытовые маски или лицевые накладки), так и масками медицинскими, изготовленными из нетканых материалов и являющимися изделиями медицинского назначения.
Безопасность использования продукции, как правило, гарантируется ее производителем. В случае использования масок их производитель несет ответственность за последствия, которые непосредственно или опосредованно могут быть связаны с их применением.
Противопоказания к использованию медицинских изделий, в том числе изделий медицинского назначения, иных средств и приспособлений определяются в установленном порядке (в том числе лечащим врачом с выдачей соответствующего документа, подтверждающего наличие противопоказаний).
Как правильно надевать и снимать медицинскую маску:
• перед тем как взять маску в руки, обработайте их спиртосодержащим средством или вымойте с мылом;
• проверьте маску на наличие разрывов или повреждений; не пользуйтесь бывшими в употреблении или поврежденными масками;
• определите верхнюю кромку маски; обычно на верхней кромке маски размещена гибкая металлическая полоска;
• определите внутреннюю поверхность маски: обычно она белого цвета;
• наденьте маску так, чтобы она закрывала нос, рот и подбородок, не оставляя зазоров между лицом и маской; закрепите маску при помощи заушных петель или завязок, фиксирующихся на затылке; не перекручивайте петли, так как это может привести к появлению зазоров и неплотному прилеганию маски по краям;
• прижмите металлическую полоску к лицу так, чтобы она повторяла форму носа;
• помните, что во избежание заражения не следует прикасаться к передней части маски; если вы случайно дотронулись до маски, необходимо вымыть руки.
Как правильно снимать медицинскую маску:
• перед тем как взять маску в руки, обработайте их спиртосодержащим средством или вымойте с мылом;
• снимите маску, держа ее за заушные петли или завязки на затылке и не прикасаясь к передней части;
• в процессе снятия маски наклоните голову вперед и уберите маску от лица;
• медицинские маски можно использовать только однократно; снятую маску следует немедленно выбросить, желательно в мусорное ведро с крышкой;
• в случае, если вы прикасались к маске, необходимо обработать или вымыть руки;
• в процессе ношения маски следите за ее состоянием; если маска загрязнена или отсырела, ее следует заменить.
Отдел эпидемиологии УЗ «Могилевский облЦГЭиОЗ»
