Создание семьи — это очень серьезный и ответственный шаг. Планирование семьи — одно из главных аспектов успешных, здоровых и крепких отношений. Создав свою семью, мужчина и женщина стоят на пороге главного вопроса: Сколько детей они хотят?
Многие считают, что термин планирование семьи и контрацепция это синонимы. На самом деле в основе планирования семьи лежит рождение желанных детей в оптимальные для мужчины и женщины сроки. Планируя рождение каждого ребенка пара, снижает возможность появления нежеланной беременности.По возрастным рамкам ВОЗ репродуктивным возрастом считается – 15-45 лет, однако оптимальным возрастом для деторождения является – 20-35 лет. Статистически доказано, что беременность, которая возникает ранее или позднее данного возрастного промежутка сопровождается большим количеством осложнений, как для матери, так и для ребенка. Также женщине необходимо соблюдать определенные временные интервалы между беременностями. Необходимость таких интервалов подтверждается тем, что организм женщины во время беременности и родов претерпевает ряд изменений, которые должны восстановиться. Одним из факторов, влияющих на состояние репродуктивной функции, является предупреждение нежелательной беременности.
Прегравидарная подготовка равно в будущем здоровая беременная женщина. Прегравидарная подготовка — это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на подготовку супружеской пары к полноценному зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.
Профилактические мероприятия прегравидарной подготовки: рекомендации здоровому пациенту, планирующему беременность:
1. Модификация образа жизни, нормализации режима сон-бодрствование;
2. Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ);
3. Сбалансированное питание;
4. Устранение или снижение влияния стрессовых факторов;
5. Регулярная физическая активность;
6. Фолиевая кислота перорально 400 мкг/сут;
7. Йодид калия перорально женщинам – не менее 200 мкг/сут, мужчинам – не менее 100 мкг/сут;
8. Вакцинация от краснухи, кори, вирусного гепатита В, дифтерии и столбняка, если давность последней вакцинации (ревакцинации) превышает 10 лет, сезонная вакцинация от гриппа, инфекции COVID-19.
Многим женщинам хочется быть мамой, но по каким-то причинам им выставлен диагноз бесплодие. На данный момент в Республике Беларусь есть возможность одной бесплатной попытке ЭКО. Всю информацию Вам предоставляет врач вашей женской консультации. На основании пункта 5 Указа Президента РБ от 18.05.2020 №171; постановление Совмина РБ от 17.08.2020 №483: «О социальной поддержке отдельных категорий граждан»: информируем о порядке и условиях предоставления одной бесплатной попытки ЭКО.
При невозможности зачатия супружеская пара обращается в государственную амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения по месту регистрации (месту пребывания) или в негосударственную организацию здравоохранения или в отдел репродуктивного здоровья и планирования семьи МОЛДЦ.
В отношении супругов проводятся медицинское обследование и при необходимости лечение в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения. Выдается направление в отдел репродуктивного здоровья и планирования семьи.
После проведенного медицинского обследования и (или) лечения супругу и (или) супруге врачом отдела репродуктивного здоровья и планирования семьи МОЛДЦ устанавливается:
— наличие (отсутствие) медицинских показаний и отсутствие (наличие) медицинских противопоказаний к применению процедуры ЭКО;
-отсутствие (наличие) медицинских показаний к использованию донорских половых клеток.
Одна попытка ЭКО предоставляется бесплатно исключительно супружеским парам при следующих условиях:
— наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний, определенных Министерством здравоохранения;
— отсутствие медицинских показаний к использованию донорских половых клеток; — наличие у супругов гражданства Республики Беларусь;
— возраст супруги не старше 40 лет, АМГ больше 0,5.
Для бесплатного предоставления одной попытки ЭКО врач отдела репродуктивного здоровья и планирования семьи направляет на областную комиссию по отбору пациентов для бесплатного предоставления попытки ЭКО с соответствующим заявлением от супругов, составленным в произвольной форме. Запись на областную комиссию по отбору пациентов для бесплатной попытке ЭКО проводится врачами акушер-гинекологами отдела репродуктивного здоровья и планирования семьи Могилевского областного лечебно-диагностического центра.
Заседания региональной комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю (по средам с 14.30). По итогам заседаний оформляются протоколы. Региональная комиссия рассматривает документы и принимает решение о направлении на бесплатную попытку ЭКО или отказа в бесплатном предоставлении одной попытке ЭКО. В случаи несогласии с решением региональной комиссии оно может быть обжаловано супругами в республиканскую комиссию.
Основные направления, которые отражены в национальной модели службы планирования семьи: развитие и укрепление семейных ценностей; повышение престижа родительства; обеспечение просвещения и формирования у населения более высоких репродуктивных установок; психологическая работа с женщиной, семьей в кризисных ситуациях; предоставление населению доступной и полной информации обо всех аспектах службы планирования семьи; раннее выявление патологии, приводящей к бесплодию, обследование и лечение; подготовка к желанной беременности; обеспечение качественного предабортного психологического консультирования; профилактика нарушений, связанных с профессиональным вредом и его влиянием на детородную функцию женщины; индивидуальная работа по контрацепции. Главный эффект — укрепление здоровья.
Именно хорошее здоровье дает возможность эффективно работать и счастливо жить, рожать и воспитывать детей. Этот потенциал тем ценнее, что в идеале он передается из поколения в поколение.
врач-акушер-гинеколог УЗ «Костюковичская ЦРБ».
