Ежегодно во многих странах 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. История этого дня берет начало в 1988 году, когда по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была выбрана дата для привлечения внимания мировой общественности к проблеме распространения нового заболевания, известие о котором в то время звучало как приговор. За прошедшие десятилетия ВИЧ-инфекция перестала считаться смертельно опасной — она перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний. Современные препараты, подавляющие активность ВИЧ, хотя и не уничтожают вирус полностью, но позволяют держать заболевание под контролем, сохраняя продолжительность и качество жизни ВИЧ-положительного человека.
ВИЧ-инфекция как угроза общественного здравоохранения должна быть полностью ликвидирована к 2030 году – такая амбициозная цель была поставлена в рамках Целей Устойчивого Развития восемь лет назад на 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Реализация этой цели позволит предотвратить миллионы смертей вследствие СПИДа, миллионы новых случаев ВИЧ-инфекции и обеспечить почти 40 миллионам людей, живущих с ВИЧ в настоящее время, здоровую и полноценную жизнь. Стратегия объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) «95-95-95» определяет основные задачи для достижения этой цели: -95% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус;
-95% людей, знающих свой ВИЧ-статус, будут получать лечение;
-у 95% людей, получающих лечение, оно будет эффективно, и эти люди не будут передавать инфекцию другим.
Началом развития эпидемии ВИЧ-инфекции считается 1981 год, когда были зарегистрированы первые случаи ранее неизвестного заболевания. В 1983 году был открыт новый вирус – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и установлено, что именно этот вирус вызывает заболевание ВИЧ-инфекция.. С начала эпидемии более 40 миллионов человек умерло от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. ВИЧ живет и размножается только в организме человека, разрушает клетки иммунной системы, лишая ее возможности сопротивляться различным заболеваниям. В 1 мм³ крови здорового человека содержится от 800 до 1200 «защитных» клеток (CD4-лимфоцитов). В организме ВИЧ-положительного человека число этих клеток снижается до 300-500 и организм становится беззащитным перед инфекциями.
ВИЧ-инфекция – хроническое медленно прогрессирующее инфекционное заболевание. Для ВИЧ-инфекции характерно длительное отсутствие симптомов, поэтому часто человек с ВИЧ-положительным статусом долго не знает о своем заболевании.
Развитие ВИЧ-инфекции:
Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляется выработкой антител. От момента заражения до выработки определяемого уровня антител обычно проходит в среднем 3-4 месяца. Нередки случаи появления достаточного для определения уровня антител только через 6 месяцев. Этот период называется периодом «сероконверсионного окна» или «серонегативного окна». В этот период большинство тестов на ВИЧ могут быть отрицательными.
Следующий период развития ВИЧ-инфекции называют бессимптомным или скрытым. Длительность его может быть разной: от нескольких месяцев до нескольких (2-10) лет. После бессимптомного периода в организме могут появиться различные клинические проявления.
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД является 4 стадией ВИЧ-инфекции, которая наступает при отсутствии специального лечения и характеризуется множественными инфекционными и неинфекционными заболеваниями.
Источником инфекции является ВИЧ-положительный человек на всех стадиях заболевания. Вирус может находиться в организме долго (иногда несколько лет), прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания и обратится за медицинской помощью. Все это время человек, сам того не зная, может передавать ВИЧ другим людям.
Концентрация ВИЧ
Установлено, что только четыре биологические жидкости организма человека содержат концентрацию ВИЧ, достаточную для заражения другого человека. Это: кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко. Если одна из перечисленных жидкостей ВИЧ-положительного человека попадет в организм здорового (на поврежденную кожу и слизистые), то имеется вероятность заражения ВИЧ. Остальные жидкости организма, такие как моча, пот, слюна — содержат очень малое количество вируса или совсем его не содержат, поэтому они являются безопасными.
Пути передачи вируса
Возможна передача вируса только от человека человеку при проникновении в организм жидкости, содержащей ВИЧ в достаточном количестве. ВИЧ может попасть в организм человека либо при незащищенном (без презерватива) сексуальном контакте с ВИЧ-положительным партнером, либо при контактах «кровь-кровь». ВИЧ-положительная женщина может передать вирус ребенку во время беременности, родов, кормления грудным молоком.
Диагностика
Определить наличие ВИЧ в организме по внешним признакам невозможно. Диагноз «ВИЧ-инфекция» ставится только на основании лабораторных данных: при исследовании крови устанавливают факт наличия антител и (или) антигенов к ВИЧ (ИФА – иммуноферментый анализ, ИХА – иммунохроматографический анализ) и определяют наличие и количество генетического материала ВИЧ (ПЦР – полимеразная цепная реакция).
В период «серонегативного окна» антитела к ВИЧ не выявляются, и отрицательный результат тестирования на ВИЧ методом ИФА в этот период не означает, что человек не инфицирован ВИЧ. В первые 3 месяца после заражения антитела к ВИЧ в количестве, определяемом тестами, появляются только у 90% пациентов. Поэтому тестирование на антитела к ВИЧ назначают, как правило, через 3 и через 6 месяцев после возможного инфицирования. Исследование методом ПЦР позволяет определить наличие вируса максимально быстро (через 10 дней после инфицирования).
Бесплатно и анонимно обследование на ВИЧ (методом ИФА/ИХА) можно пройти в любой поликлинике по месту жительства.
Сегодня доступны экспресс-тесты по слюне, которые не требуют сложных манипуляций и специального оборудования, и позволяют получить результат через 15-30 минут. Если тест дал положительный результат, не нужно ставить себе диагноз. Для уточнения результата необходимо пройти дополнительное лабораторное обследование в медицинском учреждении. Надо знать, что вовремя поставленный диагноз и своевременно начатое лечение – залог сохранения качества жизни.
Лечение
Несмотря на значительные достижения современной медицины, средства для полного излечения людей с ВИЧ-положительным статусом, для проведения профилактических прививок против ВИЧ-инфекции до сих пор не найдены. Сегодня ВИЧ-инфекция − хроническое заболевание, поддающееся контролю: специальное лечение способствует подавлению вирусной нагрузки, останавливает размножение вируса, в результате люди с положительным ВИЧ-статусом получают возможность жить полноценной жизнью, а также родить здорового ребенка.
Что надо знать, чтобы жить и не бояться
ВИЧ погибает во внешней среде очень быстро и при бытовых контактах инфицирование исключено. Нет никакой опасности в совместных водных процедурах (например, в душе или бассейне). ВИЧ не передается во время объятий, поцелуев, рукопожатий, при использовании общей посуды, полотенец и других бытовых предметов. Невозможно заразиться через укусы комаров и других кровососущих насекомых, а также от животных.
ВИЧ погибает:
при непосредственном воздействии спирта, ацетона, эфира, 3% перекиси водорода;
при нагревании свыше 57°С в течение 30 минут;
при кипячении в течение 1 минуты.
Профилактика
Чтобы не допустить заражения надо:
избегать «случайных» половых связей, сохраняя верность половому партнеру;
при «случайном» сексуальном контакте всегда пользоваться презервативом;
не допускать попадания чужой крови на поврежденные участки кожи (если это произошло – промыть рану проточной водой и обработать 3% раствором перекиси водорода);
использовать персональные или стерильные инструменты, нарушающие целостность кожных покровов (инструменты для бритья, маникюра, пирсинга, нанесения татуировок).
отказаться от употребления наркотиков.
В Могилевской области за период 1987-01.10.2025 зарегистрировано 2913 случаев ВИЧ-инфекции. За прошедший период 2025 года было выявлено 110 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 5,8% выше, чем за аналогичный период прошлого года (104 случая). Показатель заболеваемости за 9 месяцев 2025 года составил 11,32 на 100 тыс. населения.
В Костюковичском районе по состоянию на 01.10.2025 года зарегистрирован 41 случай ВИЧ-инфекции, в 2025 случаев ВИЧ_инфекции не выявлено, 2024 году зарегистрировано – 2 случая, в 2023 году зарегистрировано – 7 случаев, 2022 году – 3 случая из них 2 человека сняты со статистического учета.
Среди ВИЧ-инфицированных 53,7% составляют женщины и 46,3% – мужчины.
Особенностью эпидемического процесса по ВИЧ-инфекции в Костюковичском районе за последние годы стало смещение выявленных случаев ВИЧ-инфекции в возрастную группу старше 30 лет.
Порядка 40% ВИЧ-инфицированных проживали определенное время за пределами Республики Беларусь (Россия, Молдова, Украина, Казахстан), где и произошло их инфицирование.
Случаев вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности, родов за период с 2016 по 2024 годы не зарегистрировано. От ВИЧ-инфицированных матерей родились 12 детей, все дети здоровы.
Случаи заболевания в основном регистрируются среди городских жителей (80,5%).
За период наблюдения зарегистрировано 5 случаев смерти среди ВИЧ-инфицированных, в том числе в 4 клинической стадии – 2.
Преимущественный путь передачи ВИЧ-инфекции в нашем районе – половой (95%).
