В Могилевской области в текущем году первые обращения за медицинской помощью в связи с укусами клещами зарегистрированы в марте месяце

Ежегодно по поводу присасывания клещей в организации здравоохранения области обращается около 4000 человек, каждый третий пострадавший — ребенок. Нападение клещей регистрируются на всей территории Могилевской области. Каждый третий клещ инфицирован возбудителем Лайм-боррелиоза.
В течение года обращения в организации здравоохранения области по поводу присасывания клещей регистрируются с марта по ноябрь. Большинство случаев (63,5%) заражения вследствие нападений клещей происходит в лесу. Пик обращений отмечался в июне и далее еще один, но менее выраженный в сентябре, что связано с активным сбором населением даров леса.
Самым распространенным из всех заболеваний, передающихся клещами в Республике Беларусь является Лайм-боррелиоз (ЛБ).
Лайм-боррелиоз — трансмиссивное, природно-очаговое заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение и может привести к инвалидности.
Ежегодно в республике регистрируется более двух тысяч случаев ЛБ и около 100 случаев клещевого энцефалита.
В 2021 году среди жителей области зарегистрировано 159 случаев Лайм – боррелиоза, в текущем году – 11 случаев. В общей структуре заболеваемости ЛБ вклад городского населения около 90%. Абсолютное большинство заболевших взрослые- 98%. ВСЕ заболевшие ЛБ профилактически антибактериальные препараты не принимали (в первые 72 часа от момента присасывания клеща). По расчетам только за 6 лет в Могилевской области благодаря профилактическому назначению антибактериальных препаратов при обращении пациента по поводу укуса клеща предотвращено более 8 тысяч случаев заболеваний ЛБ.
С приходом потепления численность клещей будет увеличиваться, чтобы уберечь себя и своих близких от их нападения необходимо знать основные меры профилактики.
Что надо знать об иксодовых клещах?
Размеры голодного клеща всего 2-3 мм в длину (похож на льняное семечко). Тело коричневого или красного цвета, половину брюшка закрывает темный щит, имеет четыре пары ног. Активны клещи с марта по ноябрь.
Клещ – лесной житель. Они влаголюбивы, предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и кустарником. Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их значительно больше, чем в окружающем лесу. Надо помнить, что клещи не сидят на деревьях и не падают сверху на людей и животных. Они предпочитают забираться на высокую траву (личинки сидят на траве не выше 30 см, а взрослые особи на траве и кустах не выше 1 метра) и принимают позу активного ожидания, вытягивают лапки и водят ими из стороны в сторону в ожидании прокормителя, чтобы зацепиться за шерсть животных или одежду человека. Потом клещ добирается до кожи и присасывается. На территории области клещей чаще всего находят в лесных массивах на окраине населенных пунктов и в лесах. Однако в последнее время клещей можно встретить и в городах.
Как происходит заражение клещевыми инфекциями?
Возбудители клещевых инфекций проникают в организм человека:

* при присасывании зараженного клеща со слюной;
* через микротравмы на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании, при попадании на конъюнктиву глаза;
* вирус клещевого энцефалита может передаваться при употреблении в пищу некипяченого козьего молока или продуктов его переработки.
Как защитить себя от нападения клещей? * Для предотвращения укусов клещей на опасной в отношении клещей территории требуется соблюдать правила личной защиты, а именно: ношение закрывающей все участки тела одежды и головных уборов (для работающих – специальной защитной одежды), применение акарицидных и акарицидно-репеллентных средств для обработки верхней одежды и снаряжения, проведение каждые два часа само- и взаимоосмотров, обращая особое внимание на швы, карманы, складки;
* Тщательно осматривайте дары леса и цветы, принесенные из леса – с ними вы можете занести в дом клеща;
* Клещ может переползти на человека и с тела домашних животных. Собак следует выгуливать на поводке на специальных площадках для выгула животных. Для защиты животного от нападения клещей необходимо применять ошейники, обработанные репеллентами, акарицидные капли, которые втираются в холку животного и пр. Перед сезоном активности клещей лучше обратиться к ветеринарному специалисту для консультации и подбора оптимального средства, предупреждающего укусы клещей.
Алгоритм действий при укусе клеща: * при обнаружении присосавшегося клеща его необходимо в кратчайшие сроки удалить в любом территориальном медицинском учреждении или самостоятельно (с помощью хлопчатобумажной нити или пинцета);
* место присасывания обработать йодом или другим спиртовым раствором;
* после удаления клеща необходимо обязательно обратиться в территориальную поликлинику к врачу-инфекционисту (или участковому терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и дальнейшего наблюдения, так как максимальный эффект профилактики достигается в том случае, если прием антибиотиков начат в первые 72 часа после укуса клеща;
* нельзя обрабатывать присосавшегося клеща различными маслянистыми веществами (маслом, кремом и т.п.) и агрессивными жидкостями (бензином и т.п.) во избежание попадания содержимого кишечника клеща в рану. Где можно исследовать клеща?
Исследования клещей проводятся на платной основе. Снятого клеща, при желании, можно доставить для исследования на наличие возбудителей Лайм-бореллиоза (ЛБ) и клещевого энцефалита (КЭ) в УЗ «Могилевский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Могилев, ул. Гришина,82 (каб. 107). Время приема клещей с 8-00до 17-00, обед с 13-00 до 14-00 (понедельник-пятница). Стоимость исследования на две инфекции 23,17 рубля, отдельно на наличие возбудителя ЛБ- 17,17 рублей или на наличие возбудителя КЭ — 13,39 рублей (цену уточните). Результат выдается в течение 3 рабочих дней.
Дополнительную информацию можно получить по телефону (+375222) 623406
Выявление РНК/ДНК возбудителя инфекций, передающихся иксодовыми клещами (вирус клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза) методом ПЦР, на платной основе, проводится в ГУ «РНПЦ эпидемиологии и микробиологии» расположенном по адресу: г.Минск, ул. Филимонова, 23. Стоимость исследования составляет 45,65 руб. (цену уточните). Результат выдается в течение 2 рабочих дней. Подробную информацию можно получить по телефону (+37517) 374-24-41.
Главное, что вы должны помнить, что прием антибиотиков обязателен и должен быть начат в первые 72 часа после укуса клеща. Клеща приносить на исследование не рекомендуется. Не теряйте время.
Врач-эпидемиолог отделения особо опасных инфекций Н.Ф.Морозова